Petunjuk Pengisian
  • Nama Peserta diisi dengan huruf dan spasi, tanpa ada karakter yang lain.
  • Tanggal lahir diisi dengan menekan kotak kalender disebelahnya
  • Jalur masuk diisi sesuai dengan kemampuan, maksudnya Jalur Gakin dipilih oleh peserta dari kalangan Keluarga Miskin dan memenuhi syarat syaratnya. Jalur masuk Reguler diperuntukkan bagi Umum. Jalur Lintas Jalur diperuntukkan bagi peserta yang berminat daftar pada Poltekkes Lainnya/Selain Poltekkes Pontianak
  • No HP/Telphon diisi dengan angka
  • Email diisi dengan alamat email yang anda punya
  • Jumlah Pilihan diisi dengan memilih 1 (satu) pilihan atau 2 (dua) pilihan. Satu pilihan biaya pendaftarannya Rp. 100.000, dan dua pilihan dikenai biaya pendaftaran Rp. 125.000
  • Pendidikan diisi sesuai dengan Jenis Pendidikan terakhir peserta
  • Bila semua item sudah diisi, silahkan dicek lagi apa yang telah diinputkan. Terakhir akhiri dengan menekan tombol Simpan
Isilah Form Antrian Terlebih Dulu
Tidak diperkenankan mengambil No Antrian Melalui HP
Pastikan Komputer anda telah terinstal Acrobat Reader / Foxit Raeder
Untitled Document

 
*
  * Tekan kotak ini untuk tgl
Reguler/Umum.*
 
*
 
  *
  Cm *
Satu Pilihan Dua Pilihan *
   
Perhatikan Sebelum Mengisi Form Antrian :
1. * ) Harus Diisi
2. Jalur Masuk Lintas Provinsi hanya dipilih oleh peserta yang berminat daftar pada Poltekkes Lainnya/Selain Poltekkes Pontianak.(misalnya Poltekkes Malang Dll., Poltekkes yang ada di Jawa)
3. Website Sipenmaru ini lebih Optimal menggunakan Browser Mozilla Firefox